O que causa micose? Conheça os tipos e como se cuidar.

Nos últimos anos, tem havido um aumento significativo no número de infecções graves causadas por fungos. Essas infecções estão afetando mais as pessoas em hospitais e aquelas que têm um sistema de defesa do corpo mais fraco. ⁽¹⁾

Os fungos podem entrar em nosso corpo de várias maneiras diferentes. Algumas infecções são mais leves e não causam muitos problemas, mas outras podem ser bem sérias e até mesmo perigosas. ⁽¹⁾

Quando estes fungos causam doenças, as chamamos de micose – o tema principal deste texto! ⁽¹⁾

O que é micose?

A micose é uma infecção que ocorre quando certos fungos entram em nosso corpo. Esses fungos se adaptam bem a diferentes ambientes, como tipos de solo, plantas, clima e níveis de umidade. Isso pode fazer com que as micoses sejam mais comuns em alguns lugares do que em outros. ⁽²⁾

As micoses mais comuns são as superficiais, que afetam partes do nosso corpo, como a pele, pêlos, cabelo, unhas, órgãos genitais e boca. Além disso, existe um tipo diferente de micose chamada de micose profunda, que pode afetar órgãos internos. ⁽¹⁾

Quando esses fungos entram no nosso corpo, gostam de ficar em lugares quentes e úmidos, como entre os dedos dos pés, na genitália, unhas, dobrinhas das mamas e axilas, por serem lugares com condições perfeitas para crescer. ⁽¹⁾

No entanto, para que eles causem a doença, outros fatores também precisam estar envolvidos. ⁽¹⁾

Como o corpo se defende de micose?

O nosso corpo tem uma forma de se defender contra os fungos usando células especiais chamadas fagócitos. Essas células produzem substâncias que destroem os fungos, protegendo-nos de infecções. ⁽¹⁾

Quando temos uma quantidade baixa de neutrófilos (um tipo de fagócito) ou quando o sistema imunológico não está funcionando adequadamente, podemos ficar mais suscetíveis a ter infecções fúngicas repetidas ou até mesmo infecções mais sérias. ⁽¹⁾

Resumindo, os fagócitos são importantes para combater os fungos e, quando nosso corpo tem poucos fagócitos ou uma imunidade baixa, podemos ter mais problemas com micoses recorrentes ou graves. ⁽¹⁾

O que pode causar micose?

Existem aproximadamente 100 tipos de fungos que podem causar doenças em seres humanos. Agora, vamos ver quais são os fatores que podem aumentar o risco de ter micose: ⁽¹⁾

1. Ambiente úmido e quente: os fungos precisam de um ambiente com muita umidade e calor para crescerem. Eles encontram essas condições principalmente entre os dedos dos pés, na virilha, axilas, umbigo, sob as mamas e na área genital.
2. Condições de saúde: pessoas com doenças, como diabetes, depressão e HIV, têm maior facilidade de desenvolver micoses superficiais.
3. Uso de certos medicamentos: o uso de antibióticos e imunossupressores, usados no tratamento de infecções bacterianas e câncer, respectivamente, também pode facilitar o surgimento de micoses.
4. Estresse contínuo: pessoas submetidas a estresse prolongado também são mais suscetíveis a infecções fúngicas devido às mudanças metabólicas que ocorrem no sistema imunológico nessas situações adaptativas.

Quais os tipos de micose

Atualmente, as micoses são classificadas em grupos de acordo com como elas afetam o nosso corpo e a forma como os fungos entram no organismo. Essa classificação nos ajuda a entender melhor essas infecções. Olha só: ⁽³⁾

• Micoses Superficiais: são causadas por fungos que atacam apenas as camadas mais externas da pele ou dos pelos. Por exemplo: a piedra e a pitiríase.

• Micoses Cutâneas: aqui, os fungos invadem toda a espessura da pele ou a parte dura que fica dentro dos folículos dos pelos ou unhas. Exemplos incluem dermatofitoses (tineas) e candidíase superficial.

• Micoses Subcutâneas ou de Implantação: acontecem quando os fungos entram na pele ou na mucosa através de algum tipo de ferimento, como espinhos, madeira ou contato com vegetais em decomposição. Isso pode causar lesões supuradas na pele ou no tecido abaixo dela e os fungos podem se espalhar pelo corpo através do sangue ou do sistema linfático. Alguns exemplos dessa categoria são cromoblastomicose, esporotricose, entomoftoromicose, feohifomicose subcutânea (fungos negros), lobomicose e micetomas.

• Micoses Sistêmicas: essas micoses são adquiridas ao inalarmos formas infectantes dos fungos, que causam uma lesão inicial nos pulmões e depois podem se espalhar para outras partes do corpo através da corrente sanguínea. Exemplos são a blastomicose, coccidioidomicose, criptococose, feohifomicose sistêmica, histoplasmose e paracoccidioidomicose.

• Micoses Oportunistas: afetam especialmente pessoas com sistemas imunológicos enfraquecidos. Os fungos podem entrar no corpo de várias formas e as lesões podem aparecer na pele, abaixo da pele ou em órgãos internos. Exemplos incluem aspergilose, mucormicose, fusariose, candidíase sistêmica e pneumocistose.

10 recomendações para prevenir a micose ⁽⁴⁾

1. Seque-se bem após o banho;
2. Evite ficar com roupas molhadas;
3. Evite o contato prolongado com água e sabão;
4. Não compartilhe objetos pessoais;
5. Evite andar descalço em pisos constantemente úmidos;
6. Fique atento à pele e ao pelo de seus animais de estimação. Se notar alguma alteração, como descamação ou falhas no pêlo, procure um veterinário;
7. Use luvas ao mexer com terra, pois alguns fungos podem ser encontrados nesse ambiente;
8. Utilize apenas o seu próprio material de manicure para evitar a transmissão de fungos;
9. Opte por calçados mais largos e ventilados e evite usar roupas quentes e muito justas;
10. Dê preferência a tecidos leves, como o algodão, especialmente para roupas íntimas.

Como é feito o diagnóstico de micose?

Para diagnosticar as micoses, os médicos usam diferentes exames. Além de observar os sintomas e o histórico do paciente, são realizados testes laboratoriais para confirmar a presença dos fungos. ⁽³⁾ Esses exames incluem:

• Exame Micológico: feito para visualizar diretamente os fungos e também cultivá-los para identificação. Podem ser coletadas amostras da pele, unhas ou outras partes do corpo afetadas.
• Exame Histopatológico: é uma análise de tecidos que permite identificar os fungos em microscópio, ajudando no diagnó
• Exames Sorológicos e Moleculares: são testes que utilizam amostras de sangue ou outros fluidos do corpo para detectar proteínas ou material genético dos fungos.

Os fungos podem ser encontrados em diversas partes do corpo, como escarro, sangue, medula óssea, líquor (líquido que circula no sistema nervoso central), tecidos da pele, cérebro, ossos, fígado, gânglios linfáticos e urina. Esses exames são fundamentais para identificar a causa da infecção por fungos e garantir o tratamento adequado. ⁽³⁾

Como tratar micose?

O tratamento para as micoses varia de acordo com o tipo de infecção e é indicado por um médico dermatologista. Existem duas formas de tratamento: medicamentos aplicados diretamente na pele, na região afetada (como cremes e loções) e medicamentos tomados por via oral (comprimidos). ⁽⁴⁾

É essencial seguir o tratamento pelo tempo recomendado pelo médico, que costuma ser de 30 a 60 dias, mesmo que os sintomas melhorem. As micoses nas unhas são mais difíceis de tratar e podem exigir tratamento por mais de doze meses. ⁽⁴⁾

Lembre-se de sempre buscar um profissional de saúde para o diagnóstico correto e tratamento adequado. Com determinação e orientação médica, você pode se livrar das micoses e recuperar sua saúde e bem-estar.

 Fontes:

1. SOMENZI, Carlos César; RIBEIRO, Tatyana Sampaio; MENEZES, Alexandre. Características Particulares da Micologia Clínica e o Diagnóstico Laboratorial de Micoses Superficiais. NewsLab, e. 77, p. 106-118, 2016. Disponível em: https://lume-re-demonstracao.ufrgs.br/atlasmicologia/files/Link_Caso_1.pdf. Acesso em 21 jul. 2023.
2. BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis. O que são micoses endêmicas (sistêmicas, de implantação e oportunidades). Disponível em: http://antigo.aids.gov.br/pt-br/publico-geral/micoses-endemicas/o-que-sao-micoses-endemicas. Acesso em 21 jul. 2023.
3. BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Micoses Endêmicas. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/m/micoses-endemicas. Acesso em 21 jul. 2023.
4. BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. BIBLIOTECA VIRTUAL EM SAÚDE. Micoses. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/micoses/. Acesso em 21 jul. 2023.