Trombose: entenda e preserve sua saúde vascular

No mundo da saúde, existem algumas palavras que podem nos deixar preocupados e assustados. A trombose é uma dessas coisas que chamam a atenção e nos fazem pensar sobre como nosso corpo é frágil.

A trombose é um assunto estudado há muito tempo. É uma condição complicada e com muitos aspectos diferentes, podendo se manifestar e afetar as pessoas de formas variadas.

Por isso, neste texto, vamos explorar mais sobre a trombose e fornecer orientações sobre como cuidar da saúde de nossas veias e artérias.

O que é trombose?

A coagulação é um processo natural em nosso corpo – quando o sangue se transforma de líquido para uma forma gelatinosa, chamada de coágulo ou trombo. Na maioria das vezes, isso é benéfico, ajudando a evitar sangramentos quando nos machucamos. ⁽¹⁾

No entanto, em algumas situações, a coagulação pode causar uma condição chamada trombose venosa profunda (TVP), que muitos conhecem simplesmente como trombose. ⁽¹⁾

Isso ocorre quando um coágulo se forma nas veias mais profundas, principalmente nos membros inferiores (pernas). Esse coágulo atrapalha ou até impede o fluxo do sangue de voltar para o coração, o que pode causar problemas leves ou graves. ⁽¹⁾

Em alguns casos, um pedaço do coágulo pode se desprender e viajar pelas veias, chegando aos pulmões. Isso é chamado de embolia pulmonar e pode ser leve, sem sintomas, ou grave e até mesmo fatal. ⁽¹⁾

Outra complicação que pode acontecer é quando as artérias do cérebro ficam completamente bloqueadas, o que é conhecido como Acidente Vascular Cerebral (AVC). ⁽²⁾

Quais os sintomas e sinais de trombose?

A trombose venosa profunda pode não apresentar sintomas claros. No entanto, quando eles estão presentes, os principais sinais dessa condição são: ⁽³⁾

• Dor;
• Inchaço;
• Aumento da temperatura nas pernas;
• Coloração vermelho-escura ou arroxeada;
• Endurecimento da pele.

Além dos sintomas, existem sinais claros que podem indicar o desenvolvimento de coágulos sanguíneos, ou seja, trombose: ⁽⁴⁾

• Vermelhidão ao longo da perna (que aparece de repente ou inchaço que está piorando);
• Aumento da temperatura (sensação de calor) na perna dolorida;
• Respiração rápida e curta e palpitações, podendo ocorrer desmaios;
• Tosse com sangue;
• Dor no peito ou nas costas (que não é comum);
• Em caso de dor que é diferente do que é esperado após uma cirurgia no joelho, quadril ou em caso de fratura, é importante ficar atento.

O diagnóstico da trombose pode ser feito pelo médico durante a consulta, mas, geralmente, é necessário realizar um exame de imagem para confirmar. ⁽¹⁾

O ultrassom vascular (também chamado de doppler) é o exame mais adequado e não invasivo para detectar e localizar o coágulo. Felizmente, hoje em dia esse exame está amplamente disponível em clínicas e hospitais e existem muitos médicos especializados em usá-lo. ⁽¹⁾

As vantagens desse método são que ele não causa desconforto ao paciente, não apresenta risco de complicações relacionadas à inserção de agulhas nos vasos sanguíneos e pode ser repetido quantas vezes forem necessárias para obter informações precisas. ⁽¹⁾ 

Quais as causas e fatores de risco para trombose?

Existem causas principais para a formação de coágulos indesejáveis, chamados trombos: ⁽¹⁾

1. Estase sanguínea: ocorre quando o sangue circula muito devagar nas veias, o que pode acontecer quando ficamos muito tempo parados ou imobilizados.
2. Lesão do vaso: as paredes internas das veias são naturalmente lisas, permitindo que o sangue flua sem formar coágulos. No entanto, se houver uma lesão nessas paredes, podem ocorrer reações que levam à formação de coágulos.
3. Hipercoagulabilidade: algumas condições genéticas ou doenças graves podem deixar o sangue mais propenso a formar coágulos.

É comum que pelo menos dois desses elementos estejam presentes ao mesmo tempo, o que explica por que a formação de coágulos indesejáveis é algo frequente. ⁽¹⁾

Muito embora a trombose venosa possa acontecer sem explicação em cerca de quase metade dos pacientes, existem fatores que contribuem para o seu aparecimento, como predisposição genética, traumatismo, cirurgias de longa duração, pacientes acamados, varizes, uso de anticoncepcionais e reposição hormonal, obesidade, tabagismo, entre outros. ⁽¹⁾

Qual o tratamento para trombose? 

O tratamento da trombose venosa profunda visa prevenir a piora dos coágulos e o surgimento de novos. Isso é feito com medicamentos anticoagulantes, que ajudam a dissolver os coágulos ao longo do tempo. ⁽¹⁾

Em casos extremos, podem ser usados medicamentos que dissolvem diretamente os coágulos, mas isso requer cuidado devido ao risco de sangramento. A cirurgia para remover os coágulos é raramente necessária. ⁽¹⁾

Tratamentos invasivos com dispositivos podem ser usados ​​em casos graves, mas são reservados para situações especiais devido aos riscos envolvidos. ⁽¹⁾ 

Ômega 3 na prevenção de trombose

Diversas pesquisas têm estudado os benefícios do ômega 3 para a saúde do coração. O ômega 3, encontrado em alimentos como peixes e sementes de linhaça, tem ação protetora e pode ajudar a prevenir problemas cardiovasculares. ⁽⁵⁾

Esses ácidos graxos apresentam efeitos que ajudam a melhorar o metabolismo de gorduras, aumentar o chamado “colesterol bom” (HDL), reduzir a pressão arterial, melhorar a função dos vasos sanguíneos e a sensibilidade à insulina, além de ter propriedades anti-inflamatórias e ajudar a estabilizar placas de gordura nas artérias. ⁽⁵⁾

Além disso, o ômega 3 desempenha um papel anti-inflamatório e anti-trombótico. Quando ocorre uma lesão nas células, substâncias inflamatórias como os eicosanóides e citocinas, são liberadas. ⁽⁵⁾

O ômega 3 tem a capacidade de inibir essas substâncias, diminuindo a resposta inflamatória. Ele também ajuda a estabilizar as placas de gordura nas artérias e, em doses mais altas, pode prevenir a adesão e a formação de coágulos pelas plaquetas sanguíneas. ⁽⁵⁾

Portanto, a terapia com ômega 3 tem se mostrado uma ferramenta promissora na prevenção de doenças cardiovasculares.

Como vimos, a trombose é uma condição séria que pode ter consequências graves para a saúde. Não se esqueça de que o médico é o profissional capacitado para fazer o diagnóstico correto, indicar o tratamento apropriado e fornecer orientações personalizadas para cuidar da saúde vascular.

Lembre-se de que o cuidado com a saúde é uma responsabilidade importante e que a busca por orientação médica adequada é fundamental para a prevenção e tratamento da trombose venosa.

Fontes: 

1. SOCIEDADE BRASILEIRA DE ANGIOLOGIA E DE CIRURGIA VASCULAR – REGIONAL SÃO PAULO. Trombose Venosa Profunda (TVP). Disponível em: <https://sbacvsp.com.br/trombose-venosa-profunda-tvp/>. Acesso em 07 jul. 2023.
2. BRASIL. Ministério da Saúde. Formas e Causas. Disponível em: <https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/t/trombose/formas-e-causas>. Acesso em 07 jul. 2023.
3. BRASIL. Ministério da Saúde. Biblioteca Virtual em Saúde. Trombose. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/trombose/>. Acesso em 07 jul. 2023.
4. BRASIL. Ministério da Saúde. Trombose. Disponível em: <https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/t/trombose>. Acesso em 07 jul. 2023.
5. LETRO, Clara Balmant et. al. Ômega-3 e doenças cardiovasculares: uma revisão à luz das atuais recomendações. Revista Eletrônica Acervo Científico, v. 26, p. 1-6, 2021.